[첨부1]

자녀안심재단 장학금 신청서
장 학 생 신 청 인	성 명						주민번호			-
	주 소
	연락처						E-mail
	소속 꿈드림						꿈드림 담당자 이름 / 연락처
	입학 학교		대학교 학부( 전공)
가족사항 (법정대리인 포함)	성 명		관 계		직 업				전화번호		비고
장학금 신청유형	□Ⅰ유형(생활지원 장학금) □Ⅱ유형(지역인재 장학금)
등록금 영수금액	원 (국가장학금액을 제외한 실질적 납부(예정) 금액 기입)
지급계좌 (장학생 명의)	금융기관			예금주				계좌 번호
비고
※ 신청서에 기재한 내용 및 제출서류에 허위가 있는 경우, 재단 방침에 따라 장학금 환수 조치가 이루어지니 유의하여 주십시오. ※ 빈칸의 내용을 입력해 주시고, 구비서류를 빠짐없이 갖추어 신청해 주시기 바랍니다.
위와 같이 장학금을 신청합니다. 신 청 일 : 2024년 월 일 장학생 신청인 : (인 또는 서명) (재)자녀안심하고 학교보내기운동 국민재단 귀중

[첨부2]

자기소개서
성 명		학 교		전 공
1. 자신의 이야기를 들려주세요. (성장과정, 가족이야기, 학창시절 등)
2. 살면서 겪은 힘들었던 일과 이를 어떻게 극복했는지(하고 있는지) 자신의 경험을 적어주세요.

※ 장학금 신청자 본인이 직접 작성해야 하며 내용이 많아질 경우, A4용지 1페이지 추가가능

[첨부3]

진로계획서
성 명		학 교		전 공
1. 그동안 학업을 위해 한 자신의 노력과 대학에 가고자 하는 이유를 적어주세요.
2. 대학 진학 후 ‘앞으로의 나’에 대해서 써주세요. (미래계획, 앞으로의 목표, 다짐 등)

개인(신용)정보 수집·이용 동의서

(재)자녀안심하고 학교보내기운동 국민재단(이하‘재단’)은 개인정보보호법 및 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률에 따라 장학사업 신청 및 장학생 선정관리 등을 위하여 개인정보를 다음과 같이 수집·이용하고자 합니다. 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 해당자 본인이 각각 동의하여 주시기 바랍니다.

■ 개인정보의 수집·이용 목적

○ 재단 장학사업 장학생 심사 및 선발

○ 선발장학생 대상 장학금 지급

■ 수집·이용할 개인정보의 항목

○ 개인식별정보

(성명, 주민번호, 주소, 전화, 전자우편주소, 가족사항, 주민등록등본, 장학금 지급관련 정보)

○ 가계소득 증빙서류

(기초생활수급자증명서, 한부모 가족증명서, 차상위계층 확인서, 소득구간 확인서, 건강보험

납입확인서, 근로소득원천징수서 등 소득수준 증빙서류)

■ 개인(신용)정보의 보유·이용기간

○ 개인(신용)정보의 수집·이용 목적 달성 시까지

※ 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다.

다만, 이에 대해 동의하시지 않는 경우는 장학금 지급이 불가능할 수 있습니다.

※ 만14세 미만의 아동의 경우 반드시 법정대리인(아동의 부모)의 동의하에 서명하시기 바랍니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 시에 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

개인정보 보호법 등 관련 법규에 의거하여 본인을 포함하여

제출서류에 기재된 가족구성원 모두의 동의 서명을 아래에 부탁드립니다.

신 청 일 :  2024년     월     일

청소년 본인 성명 :	(인)
보호자 성명 :	(인)
가족 구성원 성명 :	(인)
가족 구성원 성명 :	(인)

(재)자녀안심하고 학교보내기운동 국민재단 이사장 귀중

[첨부5]  (전체 가족구성원의 동의 필요)